{"id":266,"date":"2019-08-15T11:30:00","date_gmt":"2019-08-15T09:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.orthopaedie-wilhelmstrasse.de\/news\/?p=266"},"modified":"2022-05-20T22:04:08","modified_gmt":"2022-05-20T20:04:08","slug":"wunderwerk-schulter-ii-konservative-und-minimalinvasive-therapien-bei-schulterbeschwerden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.orthopaedie-wilhelmstrasse.de\/news\/2019\/08\/15\/wunderwerk-schulter-ii-konservative-und-minimalinvasive-therapien-bei-schulterbeschwerden\/","title":{"rendered":"Wunderwerk Schulter II \u2013 Konservative und minimalinvasive Therapien bei Schulterbeschwerden"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Die schmerzende Schulter konservativ therapieren \u2013 schonend und ohne operative Eingriffe<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bevor wir also eine OP anraten, pr\u00fcfen wir stets genau, inwieweit wir gemeinsam mit dem Patienten nicht-operativ die gleichen oder bessere Ergebnisse erzielen k\u00f6nnen. Das beinhaltet mehrere Aspekte: Je nach Fall kann es angeraten sein, entz\u00fcndungshemmende Medikamente einzunehmen oder zu spritzen. H\u00e4ufig fordert die akute Entz\u00fcndungssituation auch eine angemessene Schonung&nbsp; des Schultergelenks, um die Entz\u00fcndung zu lindern, so etwa mit einer vor\u00fcbergehenden Sportkarenz. Da die Anatomie der Schulter auf ein Teamwork von Gelenk und Sehnen sowie Muskeln und Schleimbeutel setzt, ist es umgekehrt auch m\u00f6glich, die gesch\u00e4digten Gewebe, Knorpel oder Sehnen durch gezielte Physiotherapie und muskelst\u00e4rkende \u00dcbungen zu entlasten. So werden beispielsweise bei Fehlhaltungen oder einer Engpass-Symptomatik (dem \u201eImpingement\u201c) neue Bewegungsmuster einge\u00fcbt, mit denen der Patient quasi aktiv erlernt, Gelenkstrukturen vor dem Einklemmen in der Enge unterhalb des Schulterdaches zu bewahren. Wichtig ist hierbei immer, die Dauer der Therapie sinnvoll zu definieren und mit dem beratenden Orthop\u00e4den genau abzusprechen. Zu einer langanhaltenden physikalischen Therapie wird in der Regel nicht geraten. Betroffene Patienten schlagen sich sonst unter Umst\u00e4nden immer wieder unn\u00f6tig mit wiederkehrenden Beschwerden herum. Wenn der Alltag immer wieder durch Schmerzen und Beschwerden in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden Einschr\u00e4nkungen erf\u00e4hrt, empfiehlt es sich, die Situation gegebenenfalls auf operativem Wege zu l\u00f6sen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Die minimalinvasive Schulter-OP: schonende Erweiterungen von Engp\u00e4ssen unter dem Schulterdach und Reparatur von Sehnen&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Minimalinvasiv bedeutet immer einen Eingriff mit m\u00f6glichst geringem Aufwand. Ganz konkret hei\u00dft das f\u00fcr die orthop\u00e4dische Chirurgie, dass Eingriffe \u00fcber kleinste Hautschnitte durchgef\u00fchrt werden, ohne weiteres Gewebe zu sch\u00e4digen oder gro\u00dfe Narben zu hinterlassen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Betroffene von Schulterbeschwerden k\u00f6nnen also aufatmen, auch wenn der konservative Weg keine Therapieerfolge mehr zeigt: Minimalinvasive OPs sind darauf ausgelegt, den Patienten w\u00e4hrend des Eingriffs maximal zu schonen und damit eine gute M\u00f6glichkeit, st\u00f6rendes Gewebe wie etwa Kalkablagerungen, oder chronisch gereizte und geschwollene Schleimbeutel&nbsp; zu entfernen. Dieses Verfahren, die Gelenkspiegelung oder auch Arthroskopie genannt, verschafft dem zu stark verengten Bereich unterhalb des kn\u00f6chernen Schulterdachs auf minimalinvasivem Weg wieder Raum f\u00fcr eine bessere Funktion. Aber auch komplexere Vorgehen wie die Naht von angerissenen oder zerrissenen Sehnen sind auf diesem Weg&nbsp; gut m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fr\u00fch Befund einholen und beraten lassen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wer bei Schulterbeschwerden rechtzeitig fundierten orthop\u00e4dischen Rat zum tats\u00e4chlichen Zustand im eigenen Schultergelenk einholt, kann nur gewinnen. \u00a0Nat\u00fcrlich muss man nicht bei spontan aufgetretenen leichten Beschwerden sofort einen Schulterspezialisten aufsuchen. Leichte Schonung und die Einnahme eines frei verf\u00fcgbaren Entz\u00fcndungs- und Schmerzhemmers k\u00f6nnen auch schnell und gut helfen. Bestehen jedoch \u00fcber Wochen nachhaltige Beschwerden gilt auch: Je fr\u00fcher degenerative Vorg\u00e4nge an Sehnen, Knorpeln oder anderen Bestandteilen des Gelenks festgestellt werden, desto besser werden gravierende Befunde vermieden. Irreversible Sch\u00e4den oder Operation k\u00f6nnen so vermieden werden. Das kann beispielsweise Sehnen betreffen, die unauff\u00e4llig im wahren Sinne des Wortes \u201ekaputtgescheuert\u201c wurden, weil sie dem Abrieb in einem zu engen Kanal unterhalb des Schulterdachs zu lange ausgesetzt waren, so etwa die\u00a0<a href=\"https:\/\/www.orthopaedie-wilhelmstrasse.de\/news\/2019\/07\/15\/wunderwerk-schulter-i-anatomie-und-schmerzursachen\/\">Rotatorenmanschette im Schultergelenk<\/a>, die dann pl\u00f6tzlich rei\u00dfen kann. Die Orthop\u00e4den unserer Praxis in Wiesbaden beraten stets ganz individuell zum jeweiligen Fall.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.orthopaedie-wilhelmstrasse.de\/sprechzeiten.html\">Vereinbaren Sie einen Termin<\/a>&nbsp;in unserer Praxis in der Wilhelmstrasse.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die schmerzende Schulter konservativ therapieren \u2013 schonend und ohne operative Eingriffe Bevor wir also eine OP anraten, pr\u00fcfen wir stets genau, inwieweit wir gemeinsam mit dem Patienten nicht-operativ die gleichen oder bessere Ergebnisse erzielen k\u00f6nnen. Das beinhaltet mehrere Aspekte: Je nach Fall kann es angeraten sein, entz\u00fcndungshemmende Medikamente einzunehmen oder zu spritzen. 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