{"id":267,"date":"2019-09-18T15:00:00","date_gmt":"2019-09-18T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.orthopaedie-wilhelmstrasse.de\/news\/?p=267"},"modified":"2022-05-20T21:44:40","modified_gmt":"2022-05-20T19:44:40","slug":"das-hueftgelenk-ii-behandlungsmoeglichkeiten-bei-beschwerden-in-der-huefte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.orthopaedie-wilhelmstrasse.de\/news\/2019\/09\/18\/das-hueftgelenk-ii-behandlungsmoeglichkeiten-bei-beschwerden-in-der-huefte\/","title":{"rendered":"Das H\u00fcftgelenk II \u2013 Behandlungsm\u00f6glichkeiten bei Beschwerden in der H\u00fcfte"},"content":{"rendered":"\n

Diagnose H\u00fcftgelenksarthrose – Wie kommt es dazu?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Eigentlich ern\u00e4hrt eine gesunde Gelenkinnenhaut den Gelenkknorpel, indem sie Gelenkfl\u00fcssigkeit produziert. So sind die Reibungskr\u00e4fte am Knochen selbst stets minimiert, ein Gelenk kann seine Aufgabe so verrichten wie anatomisch vorgesehen. Das spielt gerade im H\u00fcftgelenk eine besonders gro\u00dfe Rolle, da in diesem Sonderfall zwei Knochen selbst ein Gelenk bilden, n\u00e4mlich als Kugelgelenk<\/a>. Kommt es durch Fehlhaltungen, Verletzungen, zu viel oder auch zu wenig Bewegung zum Verschlei\u00df im H\u00fcftgelenk, kann der Gelenkknorpel nicht mehr optimal versorgt werden. Die Reibung nimmt zu, und verst\u00e4rkt so den Verlauf einer H\u00fcftgelenksarthrose. Das ist unangenehm, keine Frage: Der Alltag wird in vielerlei Hinsicht immer wieder eingeschr\u00e4nkt. Es kommt zu Schonhaltungen, die jedoch nicht zur eigentlichen menschlichen Anatomie passen und verschlechtern das Krankheitsbild weiter. Neben den Schmerzen, die sich typischerweise in der Leiste befinden, kommt es vor allem zu ausstrahlenden Schmerzen in den Oberschenkeln bis hin zum Knie. Aber auch in der Ges\u00e4\u00dfregion und der Lendenwirbels\u00e4ule klagen in diesem Zusammenhang viele Betroffene \u00fcber Beschwerden. Nicht selten finden sich im Alter der Betroffenen auch dort gewissse Abnutzungen, die dann ein schmerzhaftes Wechselspiel miteinander treiben.<\/p>\n\n\n\n

Erster Schritt: nicht-operative Behandlungsm\u00f6glichkeiten bei H\u00fcftgelenksverschlei\u00df<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201eUnsere Patienten hier in Wiesbaden haben jedoch einige M\u00f6glichkeiten und werden ganz individuell betreut. Der genaue Blick auf den Einzelfall ist elementar, damit die ideale und v.a. sinnvolle Ma\u00dfnahme gew\u00e4hlt wird, die dem H\u00fcftgelenk auch wirklich zutr\u00e4glich ist\u201c, so Dr. Giesa, der spezialisiert ist auf Gelenkersatzoperationen an der H\u00fcfte, dem Knie und der Schulter sowie auf orthop\u00e4dische Schmerztherapie. Dazu geh\u00f6ren beispielsweise Bewegungsma\u00dfnahmen. Das Nutzen eines Ergometers oder Fahrradfahren auf flachen Ebenen, eventuell mit Unterst\u00fctzung (Ebike) erh\u00e4lt die Beweglichkeit des H\u00fcftgelenkes m\u00f6glichst lange. In manchen F\u00e4llen k\u00f6nnen physiotherapeutische Ma\u00dfnahmen und Entspannung der H\u00fcftmuskulatur helfen. Bestehen bereits sp\u00fcrbare Beschwerden durch Sch\u00e4den am Gelenk, sind auf Dauer allerdings keine wesentlichen Bewegungsverbesserungen zu erwarten bzw. sehr abh\u00e4ngig vom Sch\u00e4digungsgrad.<\/p>\n\n\n\n

Schonen oder Bewegen bei Arthrose im H\u00fcftgelenk?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Schonen ist nicht immer der richtige Weg! Vor allem bei einem Gelenk wie in der H\u00fcfte ist Vorsicht geboten. Man mag versucht sein, Schmerz zu vermeiden und Schonhaltungen zu entwickeln und Ruhepositionen einzunehmen. Was jedoch bei zu wenig Bewegung geschieht, ist die Abnahme von Kraft und Dehnbarkeit der Muskulatur. Gerade beim H\u00fcftgelenk als Kugelgelenk sind die Muskelstrukturen aber von gr\u00f6\u00dfter Wichtigkeit. Das Gelenk wird noch instabiler und steifer, die Knochen sind noch mehr Belastung ausgesetzt, die Arthrose schreitet weiter voran \u2013 obwohl man ja nur schonen wollte. Umgekehrt ist auch zu viel Bewegung nicht richtig. Vor allen Dingen sollte die Art der Bewegung \u00e4rztlich und therapeutisch begleitet bzw. angeleitet werden, damit Betroffene das richtige f\u00fcr Ihr H\u00fcftgelenk tun.<\/p>\n\n\n\n

Optimal sind Bewegungen, die das H\u00fcftgelenk nicht mit zus\u00e4tzlichem Gewicht belasten. Je nach Einzelfall k\u00f6nnen etwa Bewegungen im Wasser angeraten sein. Dabei sollte man jedoch von der Froschbewegung der Beine absehen. Auch Radfahren, Bewegung am Crosstrainer, und Spazierg\u00e4nge mit guter Sohlenpufferung werden empfohlen. Der Vorteil von Bewegung ist meist auch ihr positiver Effekt auf das K\u00f6rpergewicht. Auch \u00dcbergewicht kann eine Coxarthrose f\u00f6rdern, da das Gelenk zus\u00e4tzliche Kr\u00e4fte und damit Belastung zu bew\u00e4ltigen hat. Eine gewisse Gewichtskontrolle mindert den Druck auf die H\u00fcfte und ihre beanspruchten Knorpelfl\u00e4chen und f\u00f6rdert nebenbei auch das allgemeine k\u00f6rperliche Wohlbefinden.<\/p>\n\n\n\n

Medikament\u00f6s behandeln, wenn die H\u00fcfte schmerzt?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Zu den konservativen Therapiem\u00f6glichkeiten geh\u00f6rt auch die Option, mit Medikamenten so zu behandeln, dass der arthritische Krankheitsverlauf gemildert oder verlangsamt werden kann. Medikament\u00f6s heilen kann man Arthrose heute leider noch nicht. Werden Medikamente eingesetzt, geht es dabei vor allem um das \u201eManagement\u201c von Schmerzen. Indem die Reizung der bei Verschlei\u00df stark beanspruchten Gelenkinnenhaut gelindert wird, nimmt der Schmerz ab. So wird die wichtige Bewegung wieder besser m\u00f6glich. Je nach Abnutzungsgrad k\u00f6nnen ultraschall- oder r\u00f6ntgengesteuerte Injektionstherapien in das H\u00fcftgelenk eine zeitweise Verbesserung mit sich bringen. Dabei sind \u2013 wieder je nach Einzelfall und generellem Gesundheitszustand von betroffenen Patienten \u2013 unterschiedliche Medikamente empfehlenswert. Eingesetzt werden beispielsweise Cortison, Antirheumatika, klassische Schmerzmittel oder Hyalurons\u00e4ure\u2026 Die \u00c4rzte der Orthop\u00e4die Wilhelmstrasse beraten Sie hierzu individuell.<\/p>\n\n\n\n

Z\u00f6gern Sie nicht mit dem Einholen von Expertenrat<\/strong><\/p>\n\n\n\n

In Absprache mit den Patienten kommt an erster Stelle nach M\u00f6glichkeit meist eine konservative, also nicht-operative Therapie. Dies kann Ihr H\u00fcftspezialist dann gemeinsam mit Ihnen besprechen und festlegen, sobald er mittels entsprechender Diagnostik den Status Ihres individuellen Krankheitsverlaufs kennt.<\/p>\n\n\n\n

Lesen Sie mehr aus unserer Reihe zum\u00a0H\u00fcftgelenk<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Vereinbaren Sie einen Termin<\/a> in unserer Praxis in der Wilhelmstra\u00dfe.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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